La prótesis peneana tiene un índice de satisfacción superior al 90% en pacientes y parejas, siendo uno de los tratamientos más resolutivos para la disfunción eréctil. No obstante, y a pesar de los buenos resultados que proporciona, muchos hombres que son candidatos a esta intervención desconocen de su existencia o tardan años en dar el paso porque nadie les ha explicado con claridad qué implica realmente.
En AURA creemos que el paciente debe conocer todos los tratamientos existentes para la disfunción eréctil, y que la elección de una prótesis de peneana debe ser consensuada, para que el paciente, conociendo sus ventajas y desventajas, pueda tomar una decisión informada.
Qué es la prótesis peneana y para quién está indicada
La prótesis peneana es un dispositivo que se implanta quirúrgicamente en el interior de los genitales, consiguiendo una erección con rigidez suficiente para llevar a cabo, de forma independiente y sin medicación o estimulación, una relación sexual satisfactoria.
Está indicada en pacientes con disfunción eréctil que no han respondido a otras opciones terapéuticas: fármacos orales, inyecciones intracavernosas o fármacos intrauretrales. También en pacientes que, habiendo respondido parcialmente, prefieren una solución definitiva e independiente de la medicación. Y en pacientes con disfunción eréctil severa de causa conocida en los que otras opciones tienen escasa probabilidad de éxito.
No es un dispositivo para hombres que desean mejorar una adecuada función eréctil, ni para conseguir alargamientos o engrosamientos peneanos. Es la solución indicada para quienes ya han agotado las demás opciones o para quienes, con toda la información y de manera consensuada, optan por esta intervención definitiva.
Las ventajas reales de la prótesis peneana
Independencia de la medicación
Con la prótesis no hay que tomar ningún fármaco antes de mantener relaciones sexuales. No hay que planificar, no hay que esperar a que el medicamento haga efecto y no hay interacciones con otros tratamientos. La erección está disponible cuando el paciente quiere, no cuando el fármaco lo permite.
Para los hombres que llevan años dependiendo de pastillas que funcionan a medias, o de inyecciones que requieren de preparación y destreza técnica, esto supone un cambio radical en su vida sexual.
Erección cuando quieras, durante el tiempo que quieras
La erección producida por la prótesis peneana no se pierde de forma involuntaria. El paciente la activa presionando la bomba escrotal y la desactiva cuando quiere. No depende del estado de excitación, del nivel de estrés ni de factores externos. En pacientes que han pasado años con erecciones impredecibles o que se perdían antes de que la relación concluyera, esto cambia completamente su experiencia sexual.
No afecta a la sensibilidad, al orgasmo o el deseo
Este es el punto que más dudas genera y sobre el que existe más desinformación. La prótesis actúa exclusivamente sobre la rigidez del pene. No interfiere con la sensibilidad, el deseo sexual, el orgasmo o la eyaculación, porque estos procesos dependen de vías nerviosas que el implante no manipula. El paciente siente experimentando o sintiendo exactamente igual que antes del implante.
Índices de satisfacción superiores al 90%
Los índices de satisfacción con el implante de prótesis peneana son consistentemente superiores al 90%, tanto en pacientes como en sus parejas, lo que lo convierte en uno de las opciones más resolutivas del armamentario actual para tratar la disfunción eréctil.
Solución definitiva sin dependencia de factores externos
A diferencia de los fármacos orales o de las inyecciones intracavernosas, la prótesis de pene funciona siempre. No depende de si el paciente está estresado o cansado, de si ha bebido o ha comido demasiado. Es una solución permanente con un resultado predecible.
Puede corregir la curvatura asociada a la enfermedad de Peyronie
En pacientes con enfermedad de Peyronie el implante de prótesis peneana puede corregir simultáneamente la curvatura y la disfunción eréctil en un único procedimiento. Es una opción especialmente eficaz en los casos más severos, en los que ambas condiciones coexisten.
Las desventajas y riesgos que debes conocer antes de decidir
Es una decisión irreversible en términos funcionales
Este es uno de los puntos más importantes y que debe quedar completamente claro antes de operarse. La prótesis puede retirarse quirúrgicamente, si el paciente lo desea o si aparece alguna complicación, pero una vez que se extrae, los tratamientos farmacológicos previos dejan de funcionar, porque el tejido eréctil se ha dañado en la colocación del implante y ha perdido su capacidad de respuesta a otras medicaciones.
Esto no es un defecto del procedimiento: es su naturaleza. Es por ello que la decisión debe tomarse con toda la información disponible, de manera consensuada y cuando el paciente ha agotado o descartado conscientemente otras opciones.
El postoperatorio tiene molestias reales
La cirugía de implante de prótesis peneana es una intervención de baja complejidad en manos expertas, pero tiene un postoperatorio con molestias reales que duran varias semanas. Inflamación, hematoma en la zona genital y dolor al sentarse o al caminar son frecuentes en los primeros quince días. No obstante, y aunque ceden habitualmente con reposo y medicación analgésica/antiinflamatoria, el paciente debe saber que no va a estar cómodo en los primeros días tras la intervención.
La actividad sexual no puede retomarse hasta pasadas 4-6 semanas tras la cirugía. Durante ese tiempo el paciente practicará el manejo del implante, siempre bajo supervisión médica, perfeccionando el adiestramiento de inflado y desinflado antes de utilizarlo con su pareja.
Riesgo de infección: bajo pero existente
La infección del implante es la complicación más grave de esta cirugía. Ocurre en menos del 1% de los casos con los implantes modernos y los protocolos antibióticos actuales, pero cuando se produce puede requerir la retirada del dispositivo. En centros con alto volumen, y años de experiencia, la tasa de infección es consistentemente inferior a la media publicada en la literatura científica.
Es por ello importante elegir un equipo con experiencia real en este procedimiento. La tasa de complicaciones no es igual en todos los centros. En AURA contamos con profesionales especializados en el implante de prótesis de pene: Dr. Rodrigo García-Baquero, el Dr. Félix Campos Juanatey y el Dr. Óscar Gorría.
Posibilidad de fallo mecánico a largo plazo
Las prótesis hidráulicas son dispositivos mecánicos con componentes conectados: cilindros, bomba y reservorio. Con el tiempo, cualquier componente puede fallar mecánicamente. La tasa de fallo mecánico con los implantes actuales es inferior al 5% a los 15 años, lo que significa que la inmensa mayoría de los pacientes no experimentará este problema. Cuando ocurre, el componente puede sustituirse, mediante una nueva intervención quirúrgica, sin necesidad de retirar todo el sistema.
Las prótesis semirrígidas no tienen componentes hidráulicos y por tanto no tienen riesgo de fallo mecánico, aunque tienen otras limitaciones.
El pene puede percibirse ligeramente más corto
Muchos pacientes perciben su pene ligeramente más corto tras el implante, especialmente en flacidez. Habitualmente no existe una pérdida real de longitud, siendo una consecuencia de años de evolución de su disfunción eréctil. De igual forma, se piensa que el implante va a recuperar la longitud perdida, algo que tampoco ocurre.
Por este motivo, en AURA informamos en profundidad sobre este aspecto, realizando una medición preoperatoria del pene y estableciendo expectativas realistas antes de la cirugía.
Requiere un período de aprendizaje
La prótesis de pene hidraulica requiere un adiestramiento previo para manejar la bomba escrotal, realizando ciclados de activación y desactivación bajo supervisión médica antes de iniciar las relaciones sexuales. No es complicado y la mayoría de los pacientes adquieren soltura en las primeras semanas de práctica. De igual forma, la prótesis semirrígida, aunque de uso mucho más sencillo, también requiere de práctica para un correcto uso.
Prótesis hidráulica o semirrígida: cuál encaja mejor contigo
La elección entre los dos tipos de prótesis de pene debe realizarse de forma consensuada entre médico y paciente, en función de cuál se adapta mejor al perfil del usuario, a su estilo de vida y a sus preferencias.
La prótesis hidráulica produce el resultado más natural: erección firme cuando se activa, flacidez completa cuando se desactiva. Es la más frecuentemente implantada y la que obtiene mayores índices de satisfacción. Es la opción recomendada para la mayoría de los pacientes, especialmente los más jóvenes o con mayor actividad sexual. Requiere destreza manual para manejar la bomba escrotal.
La prótesis semirrígida mantiene el pene en un estado de semirrigidez permanente, posicionándola manualmente hacia arriba durante la actividad sexual y hacia abajo el resto del tiempo. Es más sencilla de implantar y de usar, con menor riesgo de complicaciones mecánicas e infecciones. Es la opción preferida en pacientes de mayor edad, con destreza manual reducida, o en aquellos que valoran la simplicidad por encima del resultado estético.
La decisión entre una u otra próstesis se toma conjuntamente con el especialista en la consulta preoperatoria, con toda la información disponible y tras valorar las expectativas del paciente. No hay una opción mejor o peor, la opción más adecuada para cada persona será la correcta.
¿Tiene dudas sobre si la prótesis peneana es la opción correcta para usted? En AURA realizamos una valoración completa de su disfunción eréctil, de sus expectativas y objetivos de tratamiento. Nuestro equipo médico le explicará con honestidad si es candidato a una prótesis de pene, qué resultados puede esperar y qué opción es la más adecuada para su caso.
Quién no debería operarse: las contraindicaciones reales
La cirugía de implante de prótesis peneana no está indicada en las siguientes situaciones:
- Infección activa del aparato urinario o genital. Cualquier infección activa en la zona genital o urinaria es una contraindicación absoluta. La presencia de bacterias en la zona quirúrgica aumenta exponencialmente el riesgo de infección del implante. La cirugía debe postponerse hasta la resolución completa del proceso infeccioso.
- Disfunción eréctil que no ha sido correctamente diagnosticado. Operar sin un diagnóstico preciso de la causa de la disfunción eréctil es un error. Existen causas tratables que pueden resolverse sin cirugía. La prótesis no debe plantearse sin haber descartado otras opciones o sin que el paciente haya probado y rechazado conscientemente otros tratamientos.
- Paciente con expectativas irreales. Un paciente que espera que la prótesis mejore el tamaño del pene, cure una disfunción del deseo sexual o resuelva problemas de pareja no relacionados con la erección no es un buen candidato. No porque la cirugía no sea técnicamente posible, sino porque el resultado no va a satisfacer sus expectativas. La consulta preoperatoria existe precisamente para identificar estas situaciones.
- Enfermedades graves no controladas. La cirugía requiere anestesia general o regional. Enfermedades cardiovasculares severas no controladas, trastornos graves de la coagulación u otras condiciones médicas de alto riesgo quirúrgico pueden contraindicar la intervención o requerir una evaluación preanestésica específica.
- Deseo de fertilidad. La prótesis peneana no afecta a la producción de espermatozoides ni a la fertilidad. Sin embargo, si el paciente desea tener hijos mediante técnicas de reproducción asistida que requieren eyaculación, debe consultarlo específicamente con el especialista antes de la cirugía.
Cómo tomar la decisión correcta
La decisión de implantarse una prótesis peneana no debe tomarse en una sola consulta ni bajo presión. Es una decisión que requiere tiempo, información completa y clara y, cuando sea posible, la participación de la pareja.
Antes de decidir, el paciente debería poder responder con claridad a estas preguntas:
- ¿He probado otras opciones terapéuticas de forma correcta, con la dosis adecuada y el tiempo suficiente?
- ¿Entiendo que la decisión es funcionalmente irreversible?
- ¿Tengo expectativas realistas sobre el resultado, incluyendo el postoperatorio y el período de aprendizaje?
- ¿He hablado con un especialista que tiene experiencia real en este procedimiento y que me ha explicado los riesgos de forma honesta?
- ¿Mi motivación para operarme viene de querer mejorar mi calidad de vida, no de presión externa?
Si la respuesta a todas estas preguntas es sí, probablemente estás en el momento correcto para dar el paso. Si alguna no tiene respuesta clara, esa es la conversación que tienes que tener con tu especialista antes de decidir.
En AURA dedicamos el tiempo necesario a esta consulta preoperatoria. No hay prisa. Una decisión correctamente tomada conlleva mejores resultados que una decisión rápida y precipitada.
¿Está valorando el implante de una prótesis peneana?
En AURA contamos con una amplia experiencia en la cirugía de implante de prótesis de pene. Nuestro equipo de urólogos andrólogos ha sido certificado para la formación de especialistas de otros centros médicos en este procedimiento, lo que refleja el nivel de exigencia con el que abordamos cada caso.
Le ofrecemos una valoración médica completa y honesta. Le explicaremos si es un candidato adecuado, qué tipo de prótesis se adapta mejor a su situación, qué puede esperar del resultado y qué opciones existen si decide no operarse.
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Preguntas frecuentes
¿La prótesis de pene se nota desde el exterior?
No. Todos los componentes quedan en el interior de los genitales. En flacidez el pene tiene una apariencia completamente normal. La bomba del sistema hidráulico puede palparse en el escroto si se busca deliberadamente, pero no es visible ni perceptible en condiciones normales.
¿Cuánto dura una prótesis de pene?
La vida media útil de una prótesis hidráulica de última generación es de 10 a 15 años. El fallo mecánico es excepcional (inferior al 5% a los 15 años) y cuando esto ocurre el componente afectado puede ser sustituido sin retirar todo el sistema. No obstante, no es necesario realizar re-intervenciones o recambios de la prótesis si no se producen incidencias. Las prótesis semirrígidas tienen una durabilidad similar, con menor complejidad mecánica.
¿Puedo tener orgasmos con la prótesis?
Sí. La prótesis actúa exclusivamente sobre la rigidez. La sensibilidad, el deseo sexual y el orgasmo no se ven afectados porque dependen de vías nerviosas que el implante no modifica. En pacientes post-prostatectomía o tras cirugía de HBP, el orgasmo seco (sin eyaculado) sigue siendo posible y satisfactorio.
¿Cuándo puedo retomar la actividad sexual tras el implante?
El período de abstinencia sexual tras la cirugía es de 4 a 6 semanas. Durante ese tiempo el paciente practica el manejo del implante bajo supervisión médica. Una vez superado este período, las relaciones sexuales pueden retomarse con total normalidad.
¿La prótesis de pene es compatible con el deporte y la actividad física?
Sí, sin restricciones una vez superado el postoperatorio. Ninguna actividad deportiva está contraindicada con el implante en funcionamiento. Natación, ciclismo, atletismo y gimnasio son completamente compatibles con la prótesis peneana.